Ортодонтия сегодня- одно из самых активно развивающихся направлений стоматологии. Любая ортодонтическая патология всегда имеет две составляющие. Первая составляющая, о которой знают все- это эстетические недостатки улыбки. А вот второй компонент гораздо серьезнее- это так называемые функциональные нарушения работы зубочелюстной системы. Они приводят к развитию множественного контактного кариеса, в случае тесного расположения зубов- к раннему развитию патологий пародонта, к болевым ощущениям в области височно-нижнечелюстного сустава и многим другим, казалось бы не связанным с ортодонтией проблемам. В формировании ортодонической патологии виноваты наследственность, вредные привычки ( например, сосание губы, языка, пальца и д.р.), преждевременное удаление молочных зубов, в особенности боковых или сочетание нескольких факторов.
Большинство ортодонтических проблем можно исправить в условиях частной клиники. Безусловно, существует ряд ортодонтических патологий, исправление которых требует лечения в специализированных научных центрах. Однако их не так много и чаще всего они касаются взрослых.
С какого возраста необходимо показать ребенка ортодонту.
В большинстве случаев в первый раз ортодонту желательно показать ребенка в 4,5-5 лет. Какой бы ни была патология прикуса у ребенка в этом возрасте она может усиливаться или, наоборот, подвергаться саморегуляции в процессе роста. Поэтому, совсем не обязательно, чтобы Вашего ребенка сразу начинали лечить. Однако, доктор может определить периодичность наблюдения для того, чтобы выбрать оптимальное время для максимально эффективного ортодонтического лечения. Наиболее благоприятный возраст для начала ортодонтического лечения в большинстве случаев 9-10 лет.
Выбор ортодонтического аппарата.
Существуют следующие виды аппаратов:
- Ортодонтические пластинки с винтами
- Лицевые дуги
- Лицевые маски
- Несъемные ортодонтичнские аппараты для расширения верхней челюсти
- Несъемные ортодонтические аппараты для удлиннения зубного ряда верхней челюсти
- Губные бамперы
- Несъемные функциональные аппараты
- Частичные ( сегментарные) или полные брекет-системы
- Трейнеры, активаторы
- Ортодонтические каппы ( лечебные и ретенционные)
- И многие другие
Как видите, видов ортодонтических аппаратов очень много. Какие-то из них были изобретены и модифицированы недавно, а некоторым аппаратам уже более 100 лет, но они остаются актуальными и сейчас. Поэтому, выбор ортодонтического аппарата строго индивидуален, он зависит от огромного количества факторов: характер аномалии, возраст, возможность частоты наблюдения и других.
Ортодонтическое лечение делится на две большие группы:
- Лечение с удалением отдельных зубов по ортодонтическим показаниям
- Лечение без удаления зубов
Мало кто из докторов не бережет зубы пациентов. Если есть малейшая возможность избежать лечения с удалением, особенно у подростков, когда еще есть возможность стимулировать развитие челюсти, то доктор, безусловно, сделает это и подберет план лечения без удаления зубов. Бывают, так называемые, «серые» ситуации, когда возможны варианты лечения и с удалением и без него. Пациент должен быть проинформирован о том, что в случае неуспешного начала лечения без удаления доктор оставляет за собой право вернуться к тактике лечения с удалением. Очень часто, особенно у подростков, попытки лечить без удаления отдельных зубов бывают успешны. Однако, в случае если доктор, пойдя на поводу у пациента, не желающего удалять зубы проводит лечение без удаления в дальнейшем у пациента может возникнуть ряд крайне неприятных проблем: ухудшение профиля вплоть до не смыкания губ, раннее оголение корней зубов , нарушение смыкания двух идеально ровных зубных дуг, расшатанность зубов, сильная склонность к рецидиву и д.р. Такие результаты не принесут радости ни доктору ни пациенту. Зачастую пациент будет нуждаться в дорогостоящих пародонтологических операциях или повторном ортодонтическом лечении, но уже с удалением. Если доктор настаивает на ортодонтическом лечении с удалением помните о том, что в результате этого лечения контакты между зубами станут менее плотными и вероятность развития кариеса будет резко снижена, так что Ваши жертвы окажутся не напрасными- здоровее будут оставшиеся зубы.
Хочется развеять еще один миф: многие пациенты думают, что место от ортодонтического удаления зубов полностью не закроется и пациенту в дальнейшем потребуется ортопедия или имплантация. Однако, это место закрывается очень легко и быстро.
Что такое брекет-система?
Брекет-система это один из самых популярных видов ортодонтических аппаратов. Однако, просто наклеить брекет-систему и поменять по прописи все необходимые дуги- мероприятия в большинстве случаев недостаточные. Брект-система выставляет по идеальной дуге зубы верхнего и нижнего зубного ряда, но при этом координация смыкания зубных рядов не может получиться сама собой. Поэтому доктор должен объяснить Вам в случае наличия патологии прикуса, как именно и за счет чего именно, и с какими дополнительными аппаратами он собирается сопоставлять зубные дуги.
Брекеты- это не волшебная таблетка. Это крайне сложный и эффективный, но не всемогущий аппарат.
Какие бывают брекеты:
- Металические лигируемые
- металические самолигируемые
- пластиковые лигируемые
- сапфировые лигируемые
- керамические лигируемые и самолигирующиеся
- лингвальные лигируемые и самолигирующиеся, индивидуального изготовления или лабораторно позиционируемые
По производителям в России представлено множество брекет систем: Damon, In-Ovation, Ortho technology, Smart, Clarity, Forestadent, Ormco и многие другие.
Как видите, к одному и тому же материалу два разных определения: легируемые и самолигирующиеся. Самолигирующиеся керамические брекеты являются аппаратом выбора для многих докторов, так как сочетают в себе лучшую эстетику, чем сапфировые брекеты, при этом их замковая система обеспечивает большую эффективность лечения и сокращения сроков лечения ( в следствии отсутствия силы трения между брекетом и дугой).
Девизом докторов нашей клиники является «принцип возвратности», который созвучен с клятвой Гиппократа «не навреди!». Например, при выборе тактики лечения с удалением или без удаления в случае, когда, особенно у подростков, есть возможность попытатсья вылечить без удаления доктор, безусловно, сделает это.